近视眼1300手术 男子高度近视1300度并发白内障,医生助其恢复视力

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男子高度近视1300度并发白内障,医生助其恢复视力

极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 敖盼盼

六旬男子多年来饱受高度近视、老花、散光、白内障的困扰,双眼视物模糊愈发严重。近日,武汉爱尔眼科汉口医院老视与白内障科医护团队为他进行了手术,术后视力提升至1.0。

60岁的陈先生(化姓)家住武汉市江汉区,10年前他在单位体检时查出白内障,但当时不太影响生活,所以他没有在意。前不久,陈先生的双眼视力下降得很厉害,还伴有异物感,“路上有熟人经过,我只能看到轮廓,但看不清脸”。一筹莫展之际,他在朋友推荐下,来到武汉爱尔眼科汉口医院就诊。

经老视与白内障科副主任常晓可检查发现,陈先生的右眼视力0.03,左眼视力0.06,存在1300度的高度近视、老花、散光,还并发了白内障。为避免白内障进一步加重,引起眼盲和影响眼底检查,医生建议他尽早进行手术治疗。

考虑到陈先生的年龄、用眼需求及双眼平衡等因素,常晓可团队制定了周密的手术计划。上周,陈先生接受了右眼飞秒激光辅助白内障超声乳化、散光多焦点人工晶体植入手术,术后视力从0.03提升至1.0。11月7日,在完成左眼白内障手术后,他于11月8日上午出院。

“高度近视患者至少每半年要做一次眼部专科检查,以防出现严重并发症,例如白内障、青光眼、黄斑病变、视网膜脱离等。一旦出现白内障,应尽早手术。”常晓可介绍,因为时间拖得越长,白内障越硬,手术难度和风险也会相应增加,手术效果进而越差。她还谈到,除了老年性白内障外,高度近视(近视度数≥600度)患白内障的风险是普通人的3至5倍。长期紫外线辐射、用眼过度、眼外伤、糖尿病等也会导致白内障。

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(来源:极目新闻)

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7岁女孩近视高达1300度合并眼球运动异常,上海市儿童医院用一台手术解决两个问题

今年7岁的兰兰近视度数已达1300度,而且还在逐年加深。为了能让近视发展得慢一些,近日兰兰的妈妈带着孩子慕名来到了上海市儿童医院眼科,经检查后,由眼科主任乔彤为其做了后巩膜加固术联合斜视矫正术,取得了良好的效果。

一个月内,上海市儿童医院眼科已连续为四个患有高度近视的孩子做了此类手术,最小的孩子年龄仅4岁。

“兰兰不但近视度数高得吓人,还合并有眼球运动异常,出现了上斜肌麻痹典型的歪头表现。”乔彤说,为延缓近视的进一步加深,对于遗传体质明确,眼轴逐年急剧拉长的儿童,后巩膜加固术是较适合的治疗方法,将有效控制那些病理性高度近视儿童的眼轴增长。

后巩膜加固术,又称“巩膜后兜带术”“后巩膜支撑术或后巩膜加强术”,是应用填充物固定在患者眼球变薄弱的后巩膜上,融合形成增厚的、抗张力强的“新巩膜”,以限制后巩膜扩张,从而稳定眼轴和屈光度的一种手术。

临床可用于近视度数在800-1000度以上,且每年进展至少50-200度以上进展性近视患者。

后巩膜加固术并不罕见,斜视手术更为常见。可两台手术联合一起做,难点非常多,600-1000度以上高度近视的后巩膜加固术联合斜视矫正术在国际上也鲜有报道。

“做后巩膜加固手术需要定位下斜肌以作为标志,然而,给孩子做垂直斜视手术需要做下斜肌转位,切断下斜肌。”乔彤说,这就需要加固植片固定在下斜肌后方,且术中不能出血,否则会影响环扎带的定位判断和固定效果。

此外,由于高度近视的眼球壁非常薄,眼肌的止端更薄,加上高度近视的眼球拉长,手术操作空间本来就有限。“将眼肌缝合在巩膜上时,要非常小心,深度适中,不能穿透巩膜,否则将造成眼球穿通伤。”乔彤说。

尽管有诸多难点,但为了能让孩子尽量减少手术次数,能够一次解决斜视歪头和高度近视防控两个问题,乔彤果断决定给兰兰行双眼行后巩膜加固,联合斜视矫正术。

在显微镜下,单眼手术仅耗时5-10分钟,手术非常成功。

据悉,这已经是一个月内,上海市儿童医院眼科做的第四台后巩膜加固术联合斜视矫正术,其中最小的一个孩子仅4岁,近视却达到了1100多度。

乔彤表示,儿童高度近视绝大多数都是先天的,往往伴有视功能损害,如斜视、弱视,眼底发育不良等,要注意的是,后巩膜加固术后并非一劳永逸,仍需进一步治疗弱视等。

作者:李晨琰 徐运

编辑:张鹏

图源:院方供图

男子高度近视1300度并发白内障医生妙手帮其复明获新生

记者徐睿捷,通讯员敖盼盼

“看东西很模糊,影响到了正常生活。”近日,60岁的武汉市民陈先生(化姓)多年来饱受高度近视、老花、散光、白内障的困扰,双眼视物模糊愈发严重。经武汉爱尔眼科汉口医院老视与白内障科医护团队诊治后,陈先生说:“术后双眼视力可以达到1.2。”

家住江汉区的陈先生于10年前在单位体检时,得知自己患有白内障,由于不影响正常生活,所以未加在意。直至前不久,双眼视力下降得厉害同时伴有异物感。“路上有熟人经过,只能看到轮廓但看不清脸。”正当陈先生一筹莫展之际,在朋友推荐下,他来到了武汉爱尔眼科汉口医院就诊。

经老视与白内障科副主任常晓可检查发现,陈先生的右眼视力0.03而左眼视力0.06,存在1300度高度近视、老花、散光还并发了白内障。为避免白内障进一步加重,引起眼盲和影响眼底检查,医生建议尽早行手术治疗。

考虑到陈先生的年龄、用眼需求及双眼平衡等因素,常晓可团队为陈先生制定了周密的手术计划。上周,陈先生接受了右眼飞秒激光辅助白内障超声乳化+散光多焦点人工晶体植入手术,术后视力从0.03提升到了1.0。陈先生兴奋地说:“没想到,一次手术同时解决了高度近视、白内障、老花、散光,现在看得可清晰了!”随后,他又预约了11月7日的左眼白内障手术,效果同样理想,于11月8日上午出院。

“高度近视患者至少每半年要做一次眼部专科检查,以防出现严重并发症,例如白内障、青光眼、黄斑病变、视网膜脱离等。一旦出现白内障,应尽早手术。”常晓可介绍,因为时间拖得越长,白内障越硬,手术难度和风险也会相应增加,手术效果进而越差。她还谈到,除了老年性白内障外,高度近视(近视度数 ≥ 600度)患白内障的风险是普通人的3-5倍。长期紫外线辐射、用眼过度、眼外伤、糖尿病等也会导致白内障。